骨刺,學術名詞為骨疣 ( Bone Spur ),不是一個醫學上確當的名詞,因為它既非完全由骨構成,也不尖銳如刺。

醫學上的正確名稱應該是骨疣。骨刺是關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成骨頭本身的修補、硬化與增生,是一種自然的老化現象,一般長骨刺就表示此人的脊椎進入老化階段。然而, 骨刺并非老人家的專利,由于工作型態改變,許多人必須久坐、久站,若是加上姿勢不正確,很容易年紀輕輕就使脊椎提早發生退化現象,而誘發骨刺的發生。

基本概述
  骨刺即骨質增生的俗稱,是中老年的常見病、多發病,關于本癥的命名,國內外尚未統一。多發生于45歲以上的中年人或老年人,男性多于女性, 常用腰部活動的重體力勞動者及運動員易患此病,最常見于膝、髖、腰椎、頸椎、肘等關節。

病因病理
病因
  骨刺屬中醫的"痹證"范疇,亦稱"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛 骨質增生病因等有關。

病理學

不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

  

組織學

早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

生物力學   

關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪下力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。生化改變蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。

營養學

骨刺的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。   

七大誘發因素

  1.增齡   增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。據尸檢資料顯示,從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變,40歲時,幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。張乃錚教授等人對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現:16~30歲、31~40歲、41~50歲、51~60歲、大于60歲年齡組有膝痛者中,骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,隨年齡成長而陽性率增高。

  2.性別   從資料分析在50歲以前女性比男性的發病率高2倍,但50歲以后兩性之間基本相等。   

3.職業   骨質增生與職業有關。長期反復使用某些關節,可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節,礦工的脊柱和膝關節,裝卸工的膝踝關節,駕駛員的肩關節,修理工和紡織工的腕關節,芭蕾舞演員的跖趾關節,長期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關節,較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作,使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。1994年《風濕病年鑒》中指出,通過對年齡在50歲以上患有骨關節炎的109名男女病人與218名無骨關節炎的人相比較,發現每日蹲位或跪位超過30分鐘或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關節骨質增生高發病率。   

4.種族遺傳因素   英國人發病率最高而西非人最低,白種人比黑種人發病率高;伴有Heber den結節的骨關節炎婦女,她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2~3倍。并且骨關節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。   

5.體質因素   體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷,當然就更容易破壞,所以骨質增生多發生于負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關節疼痛,患者不自覺地限制了活動而使體重增加,相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出:通過跟蹤觀察30~46歲的1178名男性,發現超過標準體重20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。   

6.姿勢不良   如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調,張力大的一側易造成不同程度的勞損,并由于頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態,久之這些肌肉發生靜力性損傷,進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均,使壓力(應力)集中于關節內的某處造成應力過度而損傷關節。   

7.骨內靜脈瘀滯及骨內高壓   以骨內靜脈瘀滯為特征的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓,使動靜脈壓差縮小、營養血管的血流減少、營養障礙可引起骨小梁壞死,骨細胞壞死可能是誘發關節炎的原因之一。
病理
  骨疣是脊椎退化過程中所伴隨的一種現象,隨著年齡的成長,人體的脊椎構造也會跟著退化,當骨頭與軟組織接壤的地方因長期承受壓力、拉力、損傷,造成脊椎與 脊椎間的軟骨漸漸失去水分與彈性,致使骨骼出現退化性改變,這種骨骼退化性改變就會造成骨質增生,而形 成骨疣。另外,反復活動或不適當的運動,也常會使關節部位的骨骼及軟組織過度磨損,而長出骨刺。

癥狀
基本癥狀
  骨疣不見得一定會產生癥狀,要看是否有壓迫到神經根或是脊椎,如果沒有的話就不會有什么讓人不適的癥狀產生。相反的,如果骨刺剛好壓迫到附近的神經根或是壓迫到脊椎,就可能會有身體僵硬不能靈活彎身、疼痛、紅腫、麻痹、關節變形、肌肉無力等癥狀。   

人體脊椎在長時間反復使用下很容易發生退化情形,由于年紀的關系,中老年人較一般年輕人容易長骨刺。不過,隨著生活工作型態改變,像一些必須久坐、久站,長時間維持同一個姿勢或是姿勢不正確及反復使用某個關節的工作族群,如家庭主婦、老師、金融工作者、電腦族、工廠作業員等等,都可能因為過度使用及使用不 當,造成關節部位的骨骼與軟組織過度磨損。因此,骨刺可以說是每個人都可能發生。   

人體的關節活動久了也容易發生病變。骨疣一般好發于活動較頻繁的關節,由于這些關節長時間反復使用,因此很容易發生磨損與退化的現象。而身體容易誘發骨刺生長的地方包括頸椎、腰椎、膝關節、腳跟,另外,手指跟手肘也是骨刺容易發生的部位。

骨疣會引起坐骨神經痛、椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、退化性膝關節炎等并發癥,這些并發癥會造成患者生活上的不適,甚至影響患者的生活質量。輕微的并發癥狀,可以休息或是遵循復健師的建議,做一些物理治療來緩解癥狀。不過,當并發癥嚴重時,就需要進一步接受手術治療。
常見癥狀
  骨刺多發于中年以上。一般認為由于中年以后體質虛弱及退行性變;長期站立或行走及長時間的持于某種姿勢,由于肌肉的牽拉或撕脫、出血,血腫機化,形成刺狀或唇樣的骨質增生;骨刺對軟組織產生機械性的刺激和外傷后軟組織損傷、出血、腫脹而致。

  1、頸椎骨刺的癥狀   臨床表現:頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、觸電樣感覺,可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位,就出現不同的癥狀,晚期可造成癱瘓。頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。

  2、腰椎骨刺的癥狀   臨床表現:好發部位,以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓,可引起相應的癥狀,出現局部疼痛、發僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎,出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。   

3、膝關節骨質增生的癥狀    臨床表現:初期,起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重,有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,與氣候變化有關,晨起后開始活動,長時間行走,劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬,稍活動后好轉,上、下樓困難,下樓時膝關節發軟,易摔倒。蹲起時疼痛,僵硬,嚴重時,關節酸痛脹痛,跛行走,合并風濕病者關節紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動有彈響聲,部分患者可見關節積液,局部有明顯腫脹、壓縮現象。   

4、足跟骨刺的癥狀   臨床表現:其癥狀是足根壓痛,腳底疼痛,早晨重,下午輕,起床下地第一步痛不可忍,時輕時重,走路時腳跟不敢用,有石硌、針刺的感覺,活動開后癥狀減輕, 跟骨部位長骨刺, 多見于中老年人。

診斷
醫院診斷
  診斷是不是骨刺,一般可去醫院拍一張X光片即可(不必用CT片)。

自我診斷
  從個人的感覺判斷。骨刺大多數發生在頸椎和腰椎,手指、膝關節、足跟處亦可發生。發生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢,也可能影響全身,又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀,而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側(不是左就是右),可出現一側從肩關節到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。   當右邊手臂有此癥狀時,如果頭部向右邊傾斜則此時癥狀會加重。肌肉內的癥狀與天氣變化無關,只與活動有關。當增生部位在腰部時,其癥狀并不在腰部,而是從臀部坐骨神經起,沿坐骨神經反射到腳后跟處,以小腿肌肉內癥狀尤為嚴重。這就說明是骨質增生壓迫神經而引起的,基本上可以確診。如果出現在局部某個點,尤其僅在關節處,則不應視為增生(膝關節增生除外),先應做風濕病的化驗為好。   其他肌肉部位出現痛與骨刺引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時出現紅腫和發熱癥狀,而骨刺的痛不產生任何別的癥狀,只是酸痛、麻脹等,時重時輕,病程長,多年不愈,越來越重。

診斷要點

  發生在頸椎的骨刺雖然表現出來的癥狀不同,但是危害是相同的,已經對正常組織神經產生癥狀的骨刺如果不及時治療,后果是不堪構想的。下面,我們來詳細了解一下,都有哪些方法可以診斷出來:   

一、脊髓型骨刺診斷要點:

1.中年以上患者,有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有“踩棉花感覺”,身體重心不穩定,易摔倒。2.肢體肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進,膝反射減弱,出現病理反射。3.頸椎X線片顯示椎體后緣骨質增生,頸椎椎管狹窄,造影檢查有瓶頸現象。   二、神經根型骨刺診斷要點:1.年齡多在40~60歲之間,男性多于女性。

2.具有較典型的根性癥狀:如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

3.頸部活動動能障礙,尤其是后伸及旋轉功能受限。

4.患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗及臂叢神經牽拉試驗陽性。5.頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關節部骨質增生。

綜合治療

避免長期劇烈運動   

長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨刺的基本原因之一。尤其對于持重關節(如膝關節、髖關節),過度的運動使關節面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而造成骨刺。   

適當進行體育鍛煉   

避免長期劇烈的運動,并不是不活動,恰恰相反,適當的體育鍛煉是預防骨刺的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自于關節液,而關節液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當的運動,特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力,有利于關節液向軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防骨質增生,尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。因此骨刺康復的方法在于運動,意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙,最大限度地還原其生活和勞動能力,改善和提高患者的生活質量。   及時治療關節的損傷   關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節的骨刺經常與關節內骨折有直接關系。由于骨折復位不完全,造成關節軟骨面不平整,從而產生創傷性關節炎。對于關節內骨折的患者,如果能夠及時治療,作到解剖復位,完全可以避免創傷性關節炎和關節骨質增生的發生。建議骨刺患者使用一種醫療器械-鎮痛、安眠墊,它是一種采用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理,由永磁體和紅外線襯墊兩部分構成的醫療器械產品,它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用,起到活血、鎮痛、鎮靜、催眠和消除焦慮等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的優勢,可有效用于關節疾病的康復。   減輕體重   體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質增生。因此對于體重超標的人,適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨刺。
治療
外用中藥粉包治療
  沈陽外用中藥粉包,治療骨刺,較之最大的優點在于,依靠外用直接滲透作用,不用口服,不通過胃吸收,所以傷不到肝、膽、脾、腎等,沒有副作用,從病理上進行根治。 使用方便,不過敏,綠色療法,外用中藥粉包,是遵循中醫通則不痛的原理,效果很理想,沒有副作用。沈陽外用中藥粉包 治療骨刺療效徹底。
中醫臨床辨證論治經驗方
  1. 骨刺的早期:   中醫認為多為瘀邪交結、凝而不散,治療應化瘀驅邪、舒筋通絡。可服中藥方藥:桃仁10克、紅花5克、當歸15克、生地黃15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪術10克、雞血藤15克、丹參15克、威靈仙15克、地龍10克、土鱉蟲5克、烏梢蛇10克、生甘草5克,水煎服,每日1劑。急性發作而疼痛較甚者,加乳香5克、沒藥5克、鉤藤10克、絲瓜絡6克。氣血虛弱者,加黃芪15克、何首烏30克。另用白花蛇2條、蝎子、蜈蚣各5克研末,每晚服2克。連服1月,病情明顯好轉。   2. 骨刺的后期:   中醫認為則多系肝腎不足、虛中夾實。不足者有陰虛、陽虛之分,夾實者有瘀結、濕熱之別,病情比較復雜。陰虛者表現為口燥便堅,形瘦眩暈;陽虛者肢體畏寒,小便清長,陽痿滑泄;濕熱者多有關節腫脹,關節內有積液,按之波動,屈伸不利。中醫治療以補腎軟堅為主,可用下列方藥:熟地15克、山萸肉10克、淮山藥10克、丹參30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威靈仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15克、生甘草5克。陰虛者加知母10克,龜板、鱉甲各12克;陽虛者加干姜10克、附片15克;瘀結者加桃仁10克、紅花5克;濕熱者加蒼術10克、黃柏10克。
基本治療方法
  一、直流電藥物離子導入法。直流電藥物離子導入法充分發揮了藥物的作用,但因導入藥物為液體,易揮發,藥效不持久,限制了該方法的治療效果。   二、紫外線療法:其治療作用主要表現在以下幾個方面:(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進維生素D3的形成;(7)調解機體免疫功能等。   三、按摩與牽引。適用于頸、腰椎骨刺癥。按摩與牽引完全靠外力的作用,只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節,因此,只能起到暫時的止痛作用,而不能達到治療的目的。   四、針灸:針灸可通經活血并有止痛作用。可消除局部的水腫和炎癥,但對骨刺來說,針灸只能起輔助作用。   五、西藥治療。目前西醫對本癥尚無有效的治療藥物,常采用對癥處理,如疼痛時可服一些解熱鎮痛的藥;麻木者可選用B族維生素類藥物;關節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實踐證明這些治療方法均不理想,只是治標而不治本,病情易復發。   六、中藥治療。外用中藥粉包治療骨刺,較之西藥的最大的優點在于,從病理上進行根治。缺點在于,起效較慢或效果顯著但流于秘方不為人所知。沈陽外用中藥粉包 治療骨刺效果很理想的。   七、手術治療:手術治療不是治療骨刺的首選療法。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時,可考慮手術治療。
家庭療法
  一、選擇軟底鞋   選擇橡皮底的鞋子對足部較好(勝過皮制的)。穿得舒適比穿得好看重要。   二、墊上泡沫軟墊   軟墊可減輕骨刺對周圍的壓迫,可以在軟墊骨刺相應的部位挖一個洞。   三、熱敷   如果疼痛的比較厲害,可熱敷。   四、泡腳   輪流用熱水及冷水泡腳,對減輕癥狀大有好處,用冰按摩腳底也有幫助。   五、有選擇的鍛煉   你可以用騎腳踏車或遊泳取代走路或慢跑,既達到了鍛煉的目的,又不會傷及病腳。   六、減肥   偏胖是引發骨刺的原因之一,因此減肥也是刻不容緩。
營養與飲食
合理飲食
  合理搭配,不可單一偏食。飲食有度,不要做到饑飽失常。應戒煙、酒。加強鈣的攝取量,應進食高鈣食品,如多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,必要進要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入,如維生素A和D等。
應避免的食物
  勿吃任何柳橙類水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質將阻撓復原過程,并擾亂體內的礦物質平衡。
護理
情志調護
  該病癥是由腎氣虛損、氣血瘀阻、內外陰陽失調造成疼痛,活動不能自如且病情遷延反復發作,極易使患者產生焦躁情緒,喪失治愈疾病的信心,直接影響治療效果。護士接診要熱情,并讓患者充分了解治療原理和護理要點,使其能消除顧慮,穩定情緒,樹立戰勝疾病的信心。能主動配合治療,積極增強功能鍛煉,爭取早日康復。
飲食護理
  中醫講脾胃為后天之本,飲食與疾病有著極為密切的關系。飲食失調影響人體氣血生成,造成氣血不足,筋骨失養。治療期間多用活血通絡熱性藥物。應囑患者多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物,常食堅果,注意營養的補充,忌食辛辣刺激的食物,禁煙酒、養成良好的飲食習慣。
施護注意事項
  治療室內注意保暖,在護理過程中保護好患者暴露部位,避免感受風寒。熏烤的溫度以患者肌膚感受舒適為宜。特別指出,老年人皮膚敏感度降低,治療護理時注意觀察避免燙傷。
預防
預防原則
  患有骨刺的老年人最關心的一個問題就是:得了這種病以后還能否運動, 怎樣運動。   鐵定而負責任地回答:骨刺患者也需要運動, 但這種運動必須“適量”, 不能過于劇烈。從實踐上看,骨刺患者中有很多人是沒有任何癥狀的, 這多與他們經常勞動、運動有關。經常運動和參加體育鍛煉的人能使骨變得粗壯, 而且即使患有骨刺其疼痛感也差得多。不運動的人,肌肉血液供血不足, 往往造成肌肉營養缺乏而萎縮,肌內的彈性下降, 特別容易患骨刺,而且一旦染患,其疼痛感強烈。   但是患有骨刺的人在運動中必須注意以下三點。
把握運動的強度
  在骨刺急性期, 疼痛加重, 要盡量減少受累關節的活動量, 患者可適當臥床休息, 通過休息來減少受累關節的機械性刺激, 這不僅有效防止癥狀進一步加重, 而且還能為炎癥的消散創造一個良好的條件。
注意防寒
  病情在還原期間,要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激,因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎癥的產生。如長期固定某一姿勢工作的患者,應注意在工間休息時變換一下姿勢。
患者日常保健措施
急性期
  (1)在急性期疼痛加重,要盡量減少受累關節的活動量,患者可適當臥床休息,通過休息來減少受累關節的機械性刺激,這不僅有效防止癥狀進一步加重,而且還能為炎癥的消散創造一個良好的條件。要盡快用藥,采用口服和外用藥綜合療法控制病情的發展。
還原期
  (2)病情在還原期間,要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激,因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎癥的產生,還要避免過度勞累,因過勞會刺激關節及周圍組織再度炎變,而造成病情的復發。再者可以適當增加戶外活動、鍛煉,盡量避免長期臥床休息。如長期固定某一姿勢工作的患者,應注意在工作休息時變換一下姿勢。
飲食注意事項
一、均衡飲食
  均衡飲食多攝取富含抗氧化劑的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、鳳梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、馬鈴薯等含有豐富的維他命,而生物類黃酮可以預防自由基的破壞,減緩發炎反應,加速運動傷害的復原及強化膠質的形成。
二、節制飲食
  老年人應節制飲食,保持適當的體重,避免肥胖。臨床發現肥胖患者一般骨質增生發生在膝關節,比相似病情而體重標準者的治療時間要長,還原要慢。原因很簡單,就是肥胖患者自身的體重加重了膝關節的負擔,關節的磨損與傷害也就更大。均衡飲食、保持體重是防止骨質增生的重要環節。
認識誤區
誤區一
  關節腫痛是骨刺“刺扎”引起的   一些人望文生義,以為骨刺是骨端如鐵釘、竹刺樣物深深地扎入組織,這是錯誤的。只有當骨質增生長期刺激,在骨刺周圍產生了無菌性炎癥,才會引起疼痛等癥狀。
誤區二
  骨刺越大關節腫痛越厲害   臨床上常可看到有些患者雙膝都長了骨刺,一側骨刺很大,疼痛卻很輕,甚至毫無疼痛;另一側骨刺雖小,卻疼得厲害。這是因為大骨刺并沒有在骨刺周圍引發無菌性炎癥,而小骨刺卻引發了。所以骨刺的大小與疼痛的程度并無直接關系。
誤區三
  多鍛煉就不長骨刺   這種認識只講對了一半。有實驗表明,長期超負荷運動或勞作,不僅可加重關節面的磨損,而且還對關節產生高應力,刺激骨的再塑形,促使骨刺形成和軟骨下骨硬化加快,加重軟骨的退變。而另一方面,適當、正確的運動和勞動模式卻可以預防或治療骨性關節炎。因此,運動和勞動是一把雙刃劍。
誤區四(社長有解)
  特效藥能消除骨刺   骨刺成分和正常骨組織一樣,有些吹噓能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥,純屬子虛烏有(挑戰病砢)。骨刺雖無法消除,但炎癥卻是可以消退的。只要消除了炎癥,也就解除了疼痛。因此,治療骨質增生的關鍵不是消除骨刺,是在于是否“永久”消除由于骨刺引起的炎癥。
誤區五
  手術治療勝過保守治療   手術雖可切除骨刺,但應僅限于極少數壓迫神經、血管、脊髓,造成嚴重功能障礙,經保守治療無效的骨刺。因為手術本身也是一種外傷,對一些病人會造成無菌性炎癥,甚至刺激骨質增生得更快。高達40%的病人,在15年之后會復發骨刺。所以,手術切除并不一定能斷根。

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創作者 橘中級品-牛奶蜜糖無籽砂糖橘 的頭像
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